Les médecins de Sarralbe, Puttelange et Herbitzheim en grève
En ce vendredi 13 octobre, les syndicats se mobilisent dans toute la France et dans la région. Une grève au sujet du pouvoir d’achat, des salaires ou encore des inégalités femmes-hommes. Pas de grosses perturbations prévues en ce vendredi dans la région sauf du côté des cabinets de médecine qui pourraient être fermés. On en parlait avec notre invité ce matin.
Son N°1 - Les médecins de Sarralbe, Puttelange et Herbitzheim en grève
Docteur Frédéric Kobis, médecin généraliste, responsable du secteur de garde Sarralbe-Puttelange
Vous êtes responsable du secteur Sarralbe-Puttelange, ça comprend aussi Herbitzheim. Quelle est la situation dans ce secteur ? Est-ce que tous les médecins sont en grève ?
Tous les médecins sont en grève au moins pour la journée d’aujourd’hui. Certains vont reconduire la grève sur les jours de la semaine prochaine. Il y a une unité qui est assez réjouissante pour nous parce qu’on voit qu’on est tous dans la même situation.
Vous étiez déjà en grève il y a presque 1 an, c’était début décembre 2022, vous demandiez notamment une hausse des tarifs des consultations. On rappelle que l’assurance maladie a donné son feu vert pour une hausse de 1€50 par consultation. On imagine que ça ne suffit pas ? C’est toujours votre cheval de bataille ?
Oui, 1€50 c’est presque une provocation, de mettre des centimes dans un tarif de consultation. Augmenter de 1€50, c’est dérisoire par rapport aux besoins. Ce qu’il faut bien comprendre, et ce sur quoi j’aimerais insister, c’est que ce n’est pas l’argent pour ma poche. Cet argent qu’on demande c’est de l’argent pour améliorer les conditions d’accueil des patients, améliorer nos conditions de travail, pouvoir embaucher des assistants médicaux, des secrétaires sans grever le budget de notre structure.
Il faudrait une consultation à combien aujourd’hui ?
30€ ça serait un minimum mais en fait il faudrait aussi peut-être des consultations avec des tarifs variables selon la complexité des consultations. Ce n’est pas pareil de faire des consultations pour un certificat médical où il y en a pour 10 minutes et des consultations pour une annonce de cancer, de suivi de pathologie lourde qui sont rémunérées au même tarif. 30€ c’est un minimum pour moi, après je sais qu’on n’est pas tous d’accord au niveau des syndicats mais ça parait le minimum acceptable.
Est-ce qu’il y a d’autres revendications ?
Oui, la charge administrative est complètement folle et de pire en pire. Je suis installé depuis 2011 et j’ai vu depuis 4 ou 5 ans une augmentation des charges administratives, de la diminution du temps médical accordé aux patients. Moi je passe à peu près 4h par semaine à faire de la paperasse qui n’est pas du temps médical, qui n’est pas du temps avec le patient en face.
Sur internet vous dites qu'il faut « arrêter le climat de défiance instauré en particulier concernant les arrêts de travail qualifiés de complaisance ». Qu’est-ce que vous voulez dire ? l’assurance maladie ne fait pas confiance aux médecins ?
L’assurance maladie ne nous fait pas confiance et le gouvernement ne nous fait pas confiance en faisant une espèce de chasse aux sorcières des médecins libéraux qui prescriraient trop d’arrêts de travail. L’arrêt de travail ça fait partie de la thérapeutique, ça fait partie de la prise en charge du patient. Nous on ne met pas un patient en arrêt de travail par plaisir ou pour lui faire prendre quelques jours pour avoir des vacances gratos. On met un arrêt de travail parce qu’on pense que c’est nécessaire pour la santé du patient de ne pas aller travailler, que c’est délétère pour lui de continuer à travailler. Les arrêts de travail qui sont prolongés et ce sur quoi l’assurance maladie insiste c’est à cause du climat socio-économique actuel avec la pression de tous les salariés, tout le monde fait des burn-out actuellement et surtout les délais d’examens médicaux complémentaires et d’avis spécialités aussi. Si j’attends un avis chirurgical pour une épaule douloureuse, c’est 3 mois de délai donc qu’est-ce que je fais ? J’envoie le patient travailler et aggraver son problème en attendant le chirurgien où je le mets en arrêt 3 mois jusqu’à l’avis du chirurgien. L’arrêt maladie c’est simplement une conséquence de la dégradation du système de santé et de l’accès aux examens médicaux complémentaires et aux avis chirurgicaux ou spécialistes.
Si quelqu’un a une urgence médicale aujourd’hui comment ça se passe ?
Il doit appeler le 15 dans un premier temps avant de déborder les urgences parce que les médecins hospitaliers et les personnels soignants sont tous débordés, aux urgences aussi. D’abord passer par le 15 parce qu’ils peuvent être de bon conseil et ça ne nécessite pas forcément une consultation ou un avis médical direct, ça peut être géré à distance.