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Épisode du vendredi 10 mars 2023 à 09:45
Le syndrome pieds-mains-bouche, qu'est-ce que c'est ?
C'est une infection virale bénigne. Les virus les plus fréquemment en cause en France sont des entérovirus de type coxsackie.
Ce syndrome survient par petites épidémies au printemps, en été ou au début de l’automne dans les zones de climat tempéré, comme en France métropolitaine.
Cette maladie atteint surtout les enfants âgés de 6 mois à 4 ans, mais peut aussi toucher les enfants plus âgés et les adultes.
Le virus pénètre dans la bouche, la gorge et se diffuse dans le tube digestif. Une fois dans l’organisme, il se propage dans le sang et les ganglions lymphatiques. Le virus est évacué par les selles pendant 4 semaines environ après le début de la maladie, voire parfois jusqu’à 4 mois.
Est-ce que c'est contagieux ?
Oui, c'est un virus qui est contagieux. Il est déjà contagieux 2 jours avant l’éruption.
Cette maladie se propage par contact direct (d’une personne à l’autre) ou indirect avec :
- les sécrétions rhinopharyngées (du nez et de la gorge) et les gouttelettes de salive projetées dans l’air par une personne malade ;
- les lésions cutanées (vésicules) d’une personne infectée ;
- les objets contaminés par les selles. Le virus peut survivre assez longtemps sur des surfaces et objets contaminés ;
- les mains qui manipulent des objets souillés, qui sont ensuite portées à la bouche.
La contamination du syndrome pieds-mains-bouche ne peut pas venir d’un animal de compagnie (ou autres) et le virus ne peut pas leur être transmis.
L'infection étant causée par différents virus, il est possible d’en être atteint plus d'une fois. Toutefois, la plupart des sujets développent une immunité à ces virus, à mesure qu'ils vieillissent.
Toute personne qui n'a pas encore été infectée est à risque, mais ne tombe pas systématiquement malade.
Les symptômes
Les symptômes du syndrome pieds-main-bouche apparaissent entre 3 à 7 jours après la contamination. Certaines infections peuvent cependant demeurer asymptomatiques.
Les symptômes associés
- fièvre
- perdre l’appétit
- avoir des maux de tête
- maux de gorge
- ressentir des douleurs abdominales et avoir la diarrhée.
Puis d’autres signes apparaissent au niveau de la bouche, sur les pieds et mains.
Les symptômes au niveau de la bouche
Apparaissent ensuite des petits points rouges appelés papules autour de la langue, sur les gencives et à l’intérieur des joues. Ces points se transforment en vésicules qui éclatent rapidement. Ils laissent alors de petits ulcères ressemblant à des aphtes.
Les symptômes au niveau des mains et des pieds
Ces signes se présentent comme une éruption de petites taches rouges (papules) éparses ou linéaires, qui peuvent devenir des vésicules et petites ampoules.
Que faire ?
L’éruption de la maladie pieds-mains-bouche dure environ 10 jours et l’enfant guérit.
- Gardez votre enfant à votre domicile jusqu'à ce qu’il se sente mieux ;
- prenez rendez-vous chez votre médecin ;
- informez la crèche, la personne qui garde votre enfant ou l'établissement scolaire.
- Privilégiez la nourriture froide (produits lactés frais, glaces, etc.
- Donnez-lui souvent à boire
- utilisez un savon doux pour le laver ;
- séchez soigneusement en tamponnant sa peau après la douche ou le bain, et évitez de frotter ;
- lavez fréquemment ses mains ;
- coupez ses ongles et brossez-les au savon
- n'utilisez jamais de talc, de poudres ou de crèmes, car ils favorisent les surinfections
- Le plus possible, éviter de mettre les enfants atteints du syndrome pieds mains bouche en contact avec des femmes enceintes.
Chronique réalisée par le docteur Emmanuelle Seris, déléguée syndicale Grand Est pour l'association des médecins urgentistes de France et cheffe de Smur de Sarreguemines et de Bitche
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